Zoeken Contact Colofon Privacy

U bent nu hier:
 Print deze pagina
DVD-animatie 1

Plaatsen totale heupprothese (gecementeerd)
DVD-animatie 2

Plaatsen totale heupprothese (ongecementeerd)

Resurfacing prothese

Sinds 2011 is er veel aandacht voor heupprothesen met alleen een grote metalen kop (zonder steel) en een metalen kom. Deze is ontwikkeld voor patiënten jonger dan zestig jaar. Gezien de levensduur van een heupprothese (minimaal 10 jaar), bestaat bij hen de zorg dat er na twee opeenvolgende heupprothesen geen mogelijkheid meer zal zijn om bij hen een derde heupprothese te implanteren.

Dit maakte de zogenoemde resurfacing heupprothese populair. Bij deze prothese plaatst de orthopedisch chirurg een metalen cup over de heupkop van de patiënt. Die cup zit als het ware als de bovenkant van een fietsbel over de gewrichtskop heen. De gewrichtskom is bij deze prothese een metalen cup. De prothese heet daarom ook wel metaal-op-metaal prothese.

Het voordeel is dat er nauwelijks of geen beschadiging van de dijbeenhals optreedt, waardoor in de toekomst makkelijker meerdere keren een nieuwe heupprothese geplaatst kan worden.

In de praktijk zijn er veel patiënten met goede resultaten, maar de combinatie van een metalen kop en een metalen kom blijkt ook te kunnen leiden tot metaalslijtage. Hierbij komen heel kleine stukjes metaal vrij, metaalslijpsel. Dit slijpsel kan ontstekingsreacties geven in en rondom het heupgewricht.

Het is nog niet duidelijk in welk percentage van de patiënten dit fenomeen voorkomt. Maar iedereen in Nederland die deze resurfacing prothese geplaatst heeft gekregen, is of wordt door zijn behandelend orthopeed opgeroepen voor een onderzoek. (Dit geldt ook voor de standaard totale heupprothese met de combinatie grote metalen kop in een metalen kom.)

Tot onderzoek uitwijst dat metaal-op-metaal met zekerheid veilig is, raadt de NOV sinds januari 2012 deze combinatie af.